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来自十指连心的痛苦——甲沟炎该怎么办

wangchaowh 摄影教程 2021-07-22 10:30:06 5 0

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来自十指连心的痛苦——甲沟炎该怎么办

 

孟勇医生

</header>最近咨询我甲沟炎的患者超级多。有的为此十分痛苦 ,花钱事小,有的人一年总要来这么一两次医院,指甲拔了再长 ,长了又发炎 。长此往复可以说严重影响生活和工作。

1、 什么是甲沟炎:

甲沟炎常先发生于一侧甲沟皮下,表现红肿 、疼痛,一般无全身症状。如早期不处理 ,可形成甲下脓肿,发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎 。

那么再简单些说来:(paronychia)是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应,表现为急性或慢性化脓性、触痛性和性甲周组织肿胀 ,由甲皱襞脓肿引起。当变成慢性时 ,甲基底部出现横嵴,并随着复发出现新嵴。手指受累较脚趾更常见 。甲沟炎一直困扰着很多人,而老年人和青少年则发病居多。它包括指甲沟炎和趾甲沟炎。

2、 甲沟炎发病的原因是什么?

主要易感因素为损伤导致甲上皮与甲板分离 ,化脓性球菌或酵母菌可继发性侵入潮湿的甲沟和甲皱襞 。常见致病细菌为金黄色葡萄球菌 、化脓性链球菌、假单胞菌、变形杆菌或厌氧菌;最常见的致病酵母菌为白念珠菌 。以往在老年人群多见的,越来越多困扰着青少年。青少年由于体育活动频繁,脚出汗多 ,是易发的原因之一。指甲沟炎发病的诱因一般有:随意拔倒刺;指甲附近皮肤破损后未消毒;洗鱼 虾不小心被刺破皮肤等等 。趾甲沟炎发病诱因一般有:外伤(脚趾踢到硬物或被踩伤);脚趾甲修剪不合理;穿不适脚的鞋等等。以上诱因看似都是一些小问题 惯,却往往被人忽视。刚开始仅仅是感觉红肿疼痛,但短时间内则会化脓感染 ,甚至扩散至甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围 炎,有时也会扩散至甲下形成甲下脓肿 ,此时已疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见黄白色脓液 ,这时如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起骨髓炎 。那其他还有那些容易导致的原因呢?造成甲沟炎的易感因素有:修剪指甲过多 、鞋子不合适、外伤、真菌 、等等。

1. 穿过紧或质地太硬鞋

2. 不正确剪甲

3. 异常着力

4. 外伤引起趾甲畸形

5. 足部清洁卫生习惯不良

6. 遗传易感性

7. 外伤后

3 、 甲沟炎的治疗

急性应尽快采取有效治疗 ,防止出现甲床损伤。可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗,如阿莫西林/克拉维酸,若48小时症状未见改善 ,应采取外科治疗 。慢性根据需要给予抗真菌药物(首选唑类药物)或抗菌药物治疗,治疗需持续至炎症消退、甲小皮重建并粘附在甲板上,常需3个月以上。

很多朋友得了可能都会去修脚 ,但是这种方法只是治标不治本。医院传统的全甲拔除是最常见的治疗方法,简单便捷 。但是,拔甲之后 ,新甲还是向着原方向生长,而且极易复发,复发率高达50%-80% ,复发后再拔,如此反复,患者非常痛苦。下面和大家分享两种不拔甲治疗的方法

1、高锰酸钾水浸泡发:高锰酸钾又俗称PP粉 ,外观呈黑紫色固体小颗粒 ,易溶于水,水溶液呈玫瑰红色。它是一种强氧化剂,可以杀灭细菌 。高锰酸钾又叫过锰酸钾 、灰锰氧、PP粉等 。它是一种强氧化剂 ,有较好的杀菌作用。为家庭常备的消毒药。

高锰酸钾为氧化剂,在水中分解,可形成二氧化锰等放出氧 。氧作用于菌体蛋白 ,破坏其结构,从而使之死亡。高锰酸钾杀菌所需浓度较低,0.01%-0.1%作用10-30分钟可杀灭细菌繁殖体、病毒和破坏肉毒杆菌毒素。高锰酸钾水溶液需要现配现用 。现在也有事先配置好的可供选购。

2 、非手术治疗——塞棉花法

塞棉花法的秘诀:塞棉花、泡脚、抬高脚 ,美妙三部曲 塞棉花法的优点是方法简单 、病人痛苦小,适合轻度甲沟炎。其实最大的优点除了不复发,当然还有少花钱 。治疗方法:

1).用热水泡脚:最好用开水,等开水凉下来到自己能适应的时候再把脚放进去,先要在水里放一些盐(不能太多,杀菌用的),一般泡不了多久水就会凉下来,这时又往里面加点开水。这样大约半小时左右指(趾)甲就会泡软了。

2).消毒 。脚指头用"双氧水"消毒,然后凉干。再用碘伏消毒。软化的指(趾)甲能让尖镊子挑出来一些缝隙,然后就往里面塞一点消毒棉花 。

3).第二天棉花不取 ,用热水泡脚,泡完以后,先用针挑出棉花 ,然后按照第二个步骤继续塞棉花 。注意:棉花是往指甲的边缘塞的(也就是长进肉里的那一端) ,为的就是把长进肉里的指甲顶出来,第二天(或者第三天)塞棉花的时候,稍微的往里面多塞一点点 ,哪怕是一点点也好。

4).坚持一到三个星期左右你会发现,塞棉花的缝会越来越大。后面一周,两天一换到三天一换,中间不要沾水,你会发现,红种正在慢慢消失,化脓的现象也逐渐没有了,同时脚指头的肌肉组织会逐渐变硬点,特别是边缘,长出的肉芽也在逐渐变小变硬 。这是恢复的迹象。

5).所以只要有点耐心,等到趾甲长回到正方形形状,上端的两个甲角长长到了肉之外眼睛可见 ,手可触摸的地方。那就是消息了 。

注意:

1.如果是比较严重的话,在上面的操作中不建议用指甲刀,容易弄伤。

2.在整个过程中不建议剪指甲,直到你好了为止。

3.一定要把患病的指甲和甲床分开,塞棉花除了分离还有吸脓吸血的作用 。

4.指甲长出来以后,再剪指甲的话,应该要平剪,不能往指甲的两边深挖。

塞棉花治疗甲沟炎的原理 ,是通过物理改变指甲的生长方向,使其边缘不会弯向内部,等待指甲长长不再刺激皮肉 ,炎症自然就消失了。日后只要在修剪的时候注意不要用指甲剪"扣挖",一般不会再复发 。需要注意的是,使用的棉花一定要卫生 ,避免感染。

3、非手术治疗-甲沟嵌甲矫正器

道理很简单 ,和塞棉花的的方法有与曲同工之妙。在患甲消毒后按照说明进行 。慢慢的不会有嵌甲,自然也不会有甲沟炎了 。

三、甲沟炎的后果是多么可怕而又严重,那如何能够避免呢?首先要勤剪脚趾甲 ,不随意拔倒刺 、啃咬指甲,指甲按时修剪,剪成弧形 ,甲沟两侧不留趾甲尖,不随便剪甲沟,发现脚趾相互挤压应用适量消毒棉、软物放入趾缝中隔开 ,使脚趾正常发育,防止压迫趾甲扎入甲沟。其次,穿鞋选择大小肥瘦适当、合适轻便的鞋;再者 平时注意手指的养护 ,洗手后 、睡觉前涂抹凡士林或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。

所以在生活中多注意留心这些小细节,可能可以避免连心之痛 ,但当指(趾)甲已经出现红肿热痛时 ,切不可自行处理,要及时就医,避免耽误病情 。小小甲沟炎 ,不容忽视的大问题,养成良好的生活习惯,避免甲沟炎的发生 ,使我们的生活远离拔甲之痛!

图片来自天涯APP

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